تأثیر دهان شویه با محلول کلرهگزیدین بر ابتلاء به پنومونی ناشی از دستگاه تهویه مکانیکی

Authors

مهناز سیدالشهدایی

m seyedalshohadaee فروغ رفیعی

f rafii حمید حقانی

i h haghani فریدیان ارانی

f faridian arani

abstract

زمینه و هدف: از مهم ترین عفونت های بیمارستانی که با افزایش مرگ و میر، طول مدت بستری و هزینه های درمانی یکی از عمده ترین مشکلات در بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه را تشکیل می دهد، پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی است. هدف از این مطالعه، تعیین تأثیر دهان شویه کلرهگزیدین 12/0 درصد بر ابتلا به پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی است.   روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی بوده که در طی یک دوره نه ماهه از اردیبهشت 1390 لغایت دی ماه 1390 بر 130 بیمار بستری در بخش های مراقبت ویژه یکی از بیمارستان های آموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام گرفت. نمونه ها با توجه به معیار ورود به پژوهش به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده و پس از همگون سازی متغیرها در دو گروه کنترل و مداخله قرار گرفتند. در گروه مداخله سه بار در روز دهان شویه با کلرهگزیدین 12/0 درصد و در گروه کنترل سه بار در روز دهان شویه با محلول سرم نمکی صورت گرفت. برای تشخیص پنومونی از نسخه معیار بالینی پنومونی استفاده شد. جهت تحلیل داده ها از آزمون های مجذور کای، دقیق فیشر و آزمون تی در spss نسخه 16 استفاده شد.   یافته ها: یافته ها نشان داد که میزان ابتلا به پنومونی به طور کلی 1/23 درصد بوده که در گروه مداخله 5/18 درصد و در گروه کنترل 7/27 درصد نمونه دچار پنومونی شدند. با استفاده از آزمون مجذور کای نشان داده شد که اختلاف معنی داری بین دو گروه از این نظر وجود ندارد (05/0< p ). در این مطالعه اسینتوباکتر بومانی فراوان ترین باکتری جدا شده از این بیماران بود و پس از آن گونه های سودوموناس آئروژینوس، کلبسیلا و ایکولای قرار داشتند. نتیجه گیری کلی: ابتلا به پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی در افرادی که با کلرهگزیدین 12/0 درصد دهانشویه می شدند با گروهی که با محلول سرم نمکی دهانشویه می شدند، تفاوتی نداشت و همچنین در نوع میکروب جدا شده از افراد مبتلا به پنومونی نیز در دو گروه تفاوتی دیده نشد، لذا مطالعات تکمیلی با غلظت های بالاتر توصیه می شود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی اثرات دهان شویه کلرهگزیدین بر پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی: پاتوژن ها، بروز و مرگ و میر

زمینه و هدف: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی، شایع ترین عفونت ایجاد شده در بیماران مکانیکی تهویه در واحد مراقبت های ویژه است. پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی به عنوان یک موضوع جدی و یک مشکل بالینی قابل توجهی برای بیماران بدحال باقی مانده است. هدف از این مطالعه، بررسی مطالعات برای نتیجه گیری بهترین شواهد موجود برای تامین بهداشت دهان و دندان به بیماران واحد مراقبت ویژه تحت تهویه مکانیکی، تعیین شواهد ...

full text

تأثیر مراقبت از دهان در پیشگیری از پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی: یک مطالعه مروری روایتی

مقدمه: نقش پرستاران برای پیشگیری از پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی امری ضروری است لذا این مقاله مروری با هدف تعیین تأثیر مراقبت از دهان در پیشگیری از پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی در بیماران بستری در بخش‌های مراقبت‌های ویژه انجام شد. روش کار: از مطالعات کارآزمایی بالینی منتشر شده ازسال 2005 تا 2015 میلادی در زمینه نقش مراقبت از دهان در بروز پنومونی ناشی از ونتیلاتور استفاده شد. متن کامل مقالات ...

full text

بررسی تاثیر دهان شویه کلرهگزیدین در کاهش عوارض دهانی ناشی از شیمی درمانی

داروهای شیمی درمانی علیرغم اثرات چشمگیر در نجات جان بیماران مبتلا به بدخیمی های خون، دارای عوارض جانبی شدید از جمله اثرات سمی بر مخاط دهان می باشند. به منظور بررسی تاثیر پیشگیری کننده دهان شویه کلرهگزیدین گلوکونات در کاهش عوارض دهانی شیمی درمانی، این تحقیق در بیماران مبتلا به لوسمی حاد تحت شیمی درمانی در بیمارستان امام خمینی، دکتر شریعتی و شهید مدرس در سال 1374 انجام شد.تحقیق به روش Randomized ...

full text

بررسی تأثیر چند دهان شویه بر کاهش بوی دهان با استفاده از دستگاه آشکارساز ترکیبات گوگرددار

بررسی تأثیر چند دهان شویه بر کاهش بوی دهان با استفاده از دستگاه آشکارساز ترکیبات گوگرددار دکتر علیرضا طالبیان1- دکتر محمود دوستی2 - دکتر مهدی تذهیبی3- دکتر رقیه ایرانپور1- غلامرضا نمازی4- عباس خنکدار51- دندانپزشک2- استاد گروه آموزشی بیوشیمی پزشکی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران 3- استادیار گروه آموزشی آمار حیاتی دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اصفهان 4- کارشناس ارشد بیوشیمی پزشکی دانشک...

full text

تاثیر دهان شویه کلرهگزیدین گلوکونات در پیشگیری از بروز پنومونی مرتبط با تهویه مصنوعی دیررس و اثر متقابل آن با شدت بیماری

اهداف: کلونیزاسیون دستگاه تنفسی-گوارشی و آسپیراسیون ترشحات آلوده به دستگاه تنفسی تحتانی دو فرآیند مهم در بیماری­زایی عفونی مرتبط با تهویه مصنوعی هستند. هدف این مطالعه، تعیین تاثیر دهان­شویه کلرهگزیدین گلوکونات 2/0% در پیشگیری از بروز پنومونی مرتبط با تهویه مصنوعی دیررس و اثر متقابل آن با شدت بیماری بود.   روش­ها: در این کارآزمایی بالینی، 80 بیمار تازه بستری­شده در بخش مراقبت ویژه عمومی بیمارستا...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
نشریه پرستاری ایران

جلد ۲۵، شماره ۷۹، صفحات ۳۴-۴۴

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023